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莫名「凸肚」別輕忽!60歲的李先生,有B肝跟酒精性肝炎病史,卻因平常沒什麼症狀,沒有定期健檢,一年前開始出現輕微腹痛,仍不以為意,甚至腹部出現突起硬塊還自認只是變胖,直到一天腹痛加劇、臉色蒼白,最後昏倒送醫才發現是晚期肝癌,肝腫瘤已頂破肝臟表面血管造成內出血,癌細胞更擴散。

國泰醫院肝臟中心主任胡瑞庭表示,檢查發現,男子左肝有一顆5公分大肝腫瘤,就長在肝臟上方邊緣,因肝臟本身沒有痛覺神經,初期也沒有明顯症狀,加上最新男子沒有定期健檢習慣,才讓腫瘤一路長大,頂破表面血管,引發自發性的肝臟破裂。

由於男子已屬晚期肝癌,肝癌細胞甚至擴散到腹部淋巴,目前以標靶藥物積極治療中。

胡瑞庭說,台灣每年約新增1萬1千名肝癌患者,成因雖複雜,但約9成來自B肝或C肝帶原,要早期發現肝癌的最好方法,就是定期追蹤檢查;若經確診為肝癌,也千萬別放棄治療,即使是晚期肝癌,目前治療方法已相當多元,視肝功能、腫瘤大小、數目、位置及轉移與否等情況,醫師可選擇適當的整合治療計畫,延長存活時間及提升生活品質。

血管栓塞治療是晚期肝癌的治療方式之一,胡瑞庭指出,可抑制腫瘤生長,不過需多次治療,且反覆治療後,可能面臨體力負荷及肝功能變差等問題,目前健保已擴大肝癌標靶藥的健保給付範圍,經動脈化學藥物栓塞治療失敗,半年內3次局部治療無效的晚期肝癌患者成為新給付對象,可經事前審查核准後使用,多了一項治療希望。

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台灣自2015年10月遭歐盟列入打擊非法(IUU)漁業不合作國家警告(黃牌)名單迄今已一年半,在雙方共同合作下,灣就遠洋漁業的法律架構、監控措施、漁獲物可追溯性及國際合作等四個面向所含11項行動計畫進行重整與改善。

為此,農委會陳吉仲副主任委員率漁業署黃鴻燕副署長及相關同仁於4月10至11日於比利時布魯塞爾與歐盟執委會海事、漁業總署進行會談,說明我國政府對於打擊IUU漁業所投入的努力以及現階段已完成之相關工作。

陳副主委表示,歐方對我國政府所投入的努力表達肯定與感謝,此有利於我國與國際漁業管理趨勢接軌,會中歐方強調我國遠洋漁業法律架構的改革已臻完備,對於漁業監控管理的相關措施,特別是成立行政院跨部會打擊IUU漁業專案小組、通過漁業國家管控及檢查計畫(NPCI)、成立24小時全年運作之漁業監控中心、遠洋漁船全面裝設電子漁撈作業日誌(E-logbook)、指定國外港口檢查、卸魚及轉載聲明機制之建立等,歐方皆認同此等與漁業管控措施相關的建制符合雙方的目標;另外在國際合作部份,歐方對於我國政府能夠在短時間內與18個與我國漁業高度相關的國家完成合作的安排感到滿意。

陳副主委進一步說明,雙方在高階會議時,歐方特別強調所有的行動計畫,特別是法律架構的完備以及管控措施的制定只是一個漁業管理的開端,如何落實執法,漁民確實遵從法律,將是未來歐方的重點觀察項目。

因此,我國要從歐盟的黃牌名單除名,關鍵在於政府如何落實執法、漁民確實遵守法律,政府將與漁民朋友合作,早日從歐盟黃牌名單移除,讓遠洋漁業能夠永續經營。



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